СОП обращения с медицинскими отходами

СТАНДАРТНАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА

«Порядок обращения с медицинскими отходами класса А, Б, Г»

	Должность	Фамилия И.О.		Подпись		Дата
Разработали:	Директор
Утвердил	Директор
Введен в действие	Приказ №18   с «­­­­ 18 » ноября 2024г
Отменен	Приказ   с «­­­­____» ___________________ 20___г
Место хранения документа	Оригинал: ________________________________ Копия: __________________________________________
Кол-во оригиналов	1 шт.		Количество копий		согласно штатному расписанию

1.  Область применения и цель создания

            Настоящая стандартная операционная процедура (далее СОП) разработана для сотрудников стоматологической клиники ООО «____» с целью безопасного обращения с медицинскими отходами классов А, Б, Г.

2.  Нормативные ссылки

2.1 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изменениями и дополнениями от 13.07.2021г).

2.2 Постановление от 4.07.2012 г. № 681 «Об утверждении критериев разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания».

2.3 СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» (с изменениями на 26 июня 2021 года).

2.4 Методические рекомендации МР 2.1.0246-21 «По обеспечению санитарно-эпидемиологических требований к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» от 17 мая 2021г.

3. Термины и определения

Медицинские отходы – все виды отходов, в том числе анатомические, патологоанатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий.

Обращение медицинских отходов - сбор, временное хранение, обеззараживание, обезвреживание, транспортирование медицинских отходов.

К отходам класса «А» (эпидемиологические безопасные отходы) относятся отходы,  не имеющие контакт с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными, в том числе: использованные средства личной гигиены и предметы ухода однократного применения больных неинфекционными заболеваниями; канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства; сметы от уборки территории; пищевые отходы центральных пищеблоков, столовых для работников медицинских организаций, а также структурных подразделений организаций, осуществляющих медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность, кроме подразделений инфекционного, в том числе фтизиатрического профиля.

К отходам класса «Б» (эпидемиологически опасные отходы) относятся отходы, инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности, в том числе: материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями; патологоанатомические отходы; органические операционные отходы (органы, ткани и так далее); пищевые отходы и материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, вызванными микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности.

К отходам класса «Г» (токсикологические опасные отходы, приближенные по составу к промышленным) относятся отходы, в том числе: ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование; лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфекционные средства; отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения, а также другие токсикологически опасные отходы, образующиеся в процессе осуществления медицинской, фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, при производстве, хранении биомедицинских клеточных продуктов, деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целя.

Отходы от деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний 3 - 4 группы патогенности, а также в области использования генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях, в том числе отходы микробиологических, клинико-диагностических лабораторий.

Инфицированные и потенциально инфицированные микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности отходы сырья и продукции от деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, по производству, хранению биомедицинских клеточных продуктов. Биологические отходы вивариев. Живые вакцины, непригодные к использованию.

4.  Требования к ресурсам:

4.1.Отходы класса «А»

4.1.1. Многоразовые емкости (емкости должны быть промаркированы «Отходы. Класс А»)  или одноразовые пакеты. Цвет пакетов может быть любой, за исключением желтого и красного.

4.1.2. Средства индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники).

4.1.3. Спецодежда.

4.2.Отходы класса «Б»

4.2.1. Многоразовые герметичные емкости желтого цвета.

4.2.2.Мешки для сбора отходов класса «Б» желтого цвета.

4.2.3.Одноразовые герметичные контейнеры желтого цвета или с маркировкой желтого цвета.

4.2.4.Средства индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники).

4.2.5.Спецодежда.

4.3.Отходы класса «Г»

4.3.1.Маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного).

4.3.2. Одноразовая маркированная упаковка любого цвета (кроме желтого и красного).

4.3.3.Средства индивидуальной защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники).

4.3.4. Спецодежда.

5. Требования к персоналу, задействованному в организации обращения с медицинскими отходами

5.1 К работе с медицинскими отходами не допускаются лица моложе 18 лет.

5.2 Персонал проходит предварительные (при приеме на работу) и периодические медицинские осмотры в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

5.3 Персонал должен быть привит в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок.

5.4.Персонал, не иммунизированный против гепатита В, не допускается к работам по

обращению с медицинскими отходами классов «Б».

​​​​​​​​​​​​​​5.5.При приеме на работу и затем ежегодно персонал проходит обязательный инструктаж по

правилам безопасного обращения с отходами.

​​​​​​​5.6.К работам по обращению с медицинскими отходами не допускается привлечение лиц, не

прошедших предварительный инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами.

​​​​​​​​​​​​​​5.7.Руководитель организации должен обеспечить прохождение гигиенического обучения

персонала правилам эпидемиологической безопасности при обращении с медицинскими отходами, сведения о котором должны быть включены в схему обращения с отходами.

​​​​​​​5.8.Персонал обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной

защиты (халаты/комбинезоны, перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки, нарукавники и другое).

​​​​​​​5.9.Персонал должен работать в спецодежде и сменной обуви, в которых не допускается

выходить за пределы рабочего помещения. Личную одежду и спецодежду необходимо хранить в разных шкафах.

5.10 Стирка спецодежды осуществляется централизованно. Запрещается стирка спецодежды на дому.

​​​​​​​​​​​​​​5.11.Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, должен проходить предварительные (при приёме на работу) и периодические медицинские осмотры, а также подлежит профилактической иммунизации в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. К работам по транспортированию медицинских отходов классов Б не допускаются лица моложе 18 лет и не иммунизированные против гепатита В.

​​​​​​​​​​​​​​5.12.Персонал, занятый транспортированием медицинских отходов, обеспечивается комплектами спецодежды и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски/респираторы/защитные щитки, специальная обувь, фартуки).

6.  Алгоритм действий при работе с отходами

1. 6.1.Сбор, хранение и транспортировка отходов класса «А»

6.1.1.Подготовить многоразовый контейнер в подразделении для сбора отходов класса «А» (емкость должна быть промаркирована отходы класс «А»)

6.1.2. Подготовить одноразовый пакет любого цвета, за исключением желтого и красного

6.1.3. Одноразовый пакет расположить внутри многоразового контейнера (многоразовая тара после опорожнения подлежит мытью и дезинфекции).

6.1.4. Заполненный пакет с отходами класс «А» перегрузить в транспортную тележку

6.1.5. Ежедневно, или по мере необходимости транспортировать к месту временного хранения и перегрузить в бункер. Поверхности и агрегаты КГО, имевшие контакт с инфицированным материалом, подвергаются обязательной дезинфекции перед их помещением в накопительный бункер

6.1.6. Вывоз отходов класс А осуществляется специализированной организацией по графику и по мере наполнения бункера.

6.1.7. По факту вывоза отходов класс А получить Акт выполненных работ с указанием количество вывезенных бункеров и наименования организации, осуществившей вывоз.

1. 6.2. Сбор, хранение и транспортировка отходов класса «Б»

6.2.1. Собрать медицинские отходы класса «Б» в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или имеющую желтую маркировку. (рис.1)

                           

Рис.1. Мягкая и твердая упаковка для отходов класса «Б»

 

6.2.2. Для сбора острых медицинских отходов класса «Б» использовать одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры), которые должны иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия. (рис.2)

           

Рис.2. Непрокалываемые контейнеры

 

6.2.3. Для сбора органических, жидких медицинских отходов класса «Б» использовать одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия. (рис.3)

                          

Рис.3. Контейнеры для сбора органических жидких медицинских отходов класса «Б»

 

6.2.4. В случае применения аппаратных методов обеззараживания медицинских отходов допускается сбор медицинских отходов класса «Б» на рабочих местах в общие емкости (контейнеры, пакеты), использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл, перчаток, перевязочного материала. Для отделения игл должны использоваться иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели. (рис.4)

                            

                       а                                                                       б                                                        в   

Рис.4.  Отделение игл от шприца при помощи а- иглосъемника, б- иглодеструктора, в – иглоотсекателя

 

6.2.5. Мягкую упаковку (одноразовые пакеты) для сбора медицинских отходов класса «Б»  закрепить на специальных стойках-тележках или контейнерах. (рис.5)

                                         

Рис.5. Стойки-тележки для мягкой упаковки для отходов класса «Б»

 

6.2.6. После заполнения мягкой упаковки (одноразового пакета) не более чем на 3/4 завязать пакет или закрыть его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание медицинских отходов класса «Б». (рис.6)

            

Рис. 6. Стяжка для пакета

 

6.2.7. Твердые (непрокалываемые) емкости закрыть крышками.

6.2.8. Перемещать медицинских отходов класса «Б» за пределы структурного подразделения организации в открытых емкостях ЗАПРЕЩЕНО!

6.2.9. Сбор медицинских отходов в местах их образования осуществлять в течение рабочей смены. Допускается перемещение необеззараженных медицинских отходов класса «Б», упакованных в специальные одноразовые емкости (контейнеры), из удаленных структурных подразделений организации для обеспечения их последующего обеззараживания, обезвреживания.

6.3.Требования к временному хранению отходов класса «Б»

6.3.1 Хранение (накопление) более 24 часов необеззараженных медицинских отходов класса «Б» осуществляется в холодильных шкафах не более семи суток;

6.3.2 При необходимости длительного хранения используют морозильные камеры, в них разрешается хранение отходов до одного месяца с начала момента накопления отходов;

6.3.3 Одноразовые пакеты, используемые для сбора медицинских отходов класса «Б», должны обеспечивать возможность безопасного сбора в них не более 10 кг отходов;

6.3.4 Накопление и временное хранение необеззараженных медицинских отходов класса «Б» осуществляется персоналом медицинской организации раздельно от отходов других классов в специальных помещениях, исключающих доступ лиц, не связанных с обращением с медицинскими отходами. (рис.7)

Рис.7. Временное хранение и накопление медицинских отходов класса «Б»

 

6.3.5 После проведения дезинфекции медицинских отходов класса «Б» медицинские отходы упаковать в одноразовые емкости (пакеты, баки) и промаркировать надписью: «Отходы. Класс Б» с указанием названия организации, ее структурного подразделения, даты дезинфекции и фамилии лица, ответственного за сбор и дезинфекцию медицинских отходов.

6.3.6 Медицинские отходы класса «Б», предварительно обеззараженные химическим способом, до их вывоза из медицинской организации к месту обезвреживания допускается хранить на оборудованных площадках, имеющих твердое покрытие и навес.

6.3.7 Контейнеры должны быть изготовлены из материалов, устойчивых к механическому воздействию, воздействию температур с учетом климатических условий, моющих и дезинфицирующих средств, закрываться крышками, конструкция которых не должна допускать их самопроизвольного открывания.

6.4.Сбор, хранение и транспортировка отходов класса «Г»

6.4.1 Оборудование, относящиеся к медицинским отходам класса Г, должны собираться в маркированные емкости с плотно прилегающими крышками любого цвета (кроме желтого и красного), которые хранятся в специально выделенных помещениях для хранения медицинских отходов.

6.4.2 Сбор, хранение отходов цитостатиков и генотоксических препаратов и всех видов отходов (емкостей), образующихся в результате приготовления их растворов, относящихся к медицинским отходам класса Г, без дезактивации запрещается.

6.4.3 Сбор и временное хранение, накопление медицинских отходов класса Г осуществляется в маркированные емкости ("Отходы. Класс Г").

6.4.4 Переместить на тележке к месту временного хранения отходов класс Г

6.4.5 Сделать заявку для вывоза специализированной организацией

6.4.6 По факту вывоза получить Акт (с указанием наименованием отходов, веса вывезенных отходов и наименованием специализированной организации, осуществившей вывоз).

7. При сборе и перемещении необеззараженных медицинских отходов класса Б в случае возникновения аварийной ситуации (рассыпание, разливание отходов) должны быть выполнены следующие действия:

7.1. Персонал медицинской организации с использованием одноразовых средств индивидуальной защиты и уборочного инвентаря одноразового использования (щетки, ветошь) собирает отходы в другой одноразовый пакет или контейнер цвета, соответствующего классу опасности отходов;

7.2. Закрывает и повторно маркирует упаковку;

7.3. Доставляет на участок обеззараживания медицинских отходов;

7.4. Поверхность в месте рассыпания медицинских отходов обрабатывается раствором дезинфицирующего средства согласно инструкции по его применению.

8.Обеззараживание (обезвреживание) отходов.

8.1.Обеззараживание (обезвреживание) отходов класса «Б» может осуществляться:

8.2. Централизованно – участок по обращению с медицинскими отходами располагается за пределами территории организации. При отсутствии участка по обеззараживанию медицинские отходы класса «Б» в закрытых одноразовых емкостях (пакетах, баках) должны помещаться в контейнеры и перемещаться в помещение для хранения медицинских отходов до их вывоза из организации. При этом должны быть в наличии необходимые расходные средства, в том числе одноразовая упаковочная тара для обращения с медицинскими отходами;

8.3. Децентрализованно – участок по обращению с отходами располагается в пределах территории организации, осуществляющей медицинскую и (или) фармацевтическую деятельность.

          При этом способе на территории учреждения организуют участок обеззараживания, обезвреживания медицинских отходов с использованием аппаратных методов. Допускается сбор, хранение, транспортирование медицинских отходов класса «Б», без предварительного обеззараживания в местах образования структурных подразделений организации, при условии обеспечения организацией необходимых требований эпидемической безопасности.

            При организации участков обеззараживания отходов класса «Б» на территории организации обеззараженные отходы утилизируются как отходы класса «А» (твердые бытовые отходы). Медицинские отходы класса «Б» после обеззараживания собираются в упаковку любого цвета, кроме желтого и красного, которая должна иметь маркировку, свидетельствующую о проведенном обеззараживании отходов, и содержать следующую

информацию: «Отходы класса Б, обеззараженные», наименование организации и ее адрес в пределах места нахождения, дата обеззараживания медицинских отходов.

8.4.Дезинфекция многоразовых емкостей для сбора медицинских отходов класса Б внутри организации должна производиться ежедневно.

9.Транспортирование отходов с территории организации.

9.1 Транспортирование отходов с территории медицинских организаций производить специализированным транспортом к месту последующего обезвреживания, размещения медицинских отходов, использование указанных транспортных средств для других целей не допускается.

9.2 Санитарно-эпидемиологические требования к транспортным средствам, предназначенным для перевозки обеззараженных медицинских отходов класса «Б»:

• • • • кабина водителя должна быть отделена от кузова автомобиля;
      • кузов автомобиля должен быть выполнен из материалов, устойчивых к обработке моющими и дезинфекционными средствами, механическому воздействию, иметь гладкую внутреннюю поверхность и маркировку «Медицинские отходы» с внешней стороны;
      • при транспортировке продолжительностью более 4 часов отходов, хранившихся в морозильных камерах, используется охлаждаемый транспорт;
      • в кузове транспорта должны быть предусмотрены приспособления для фиксации контейнеров, их погрузки и выгрузки;
      • транспортное средство должно быть обеспечено комплектом средств для проведения экстренной дезинфекции в случае рассыпания, разливания медицинских отходов;
      • транспортные средства и многоразовые контейнеры для транспортировки медицинских отходов класса «Б» подлежат дезинфекции и дезинсекции после каждого опорожнения.

9.3 Обеззараживание проводится способом орошения из гидропульта, распылителей или способом протирания растворами дезинфицирующих средств с использованием ветоши, щеток. При этом лицам, проводящим обеззараживание, необходимо соблюдать меры предосторожности, предусмотренные инструкцией по применению конкретного дезинфицирующего средства (защитная одежда, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки).

9.4. Факт вывоза и обезвреживания отходов, выполненных специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов, должен иметь документарное подтверждение.

10. Ошибки при работе с медицинскими отходами класса «А, Б, Г»

- вручную разрушать, разрезать медицинские отходы классов «Б» в целях их обеззараживания;

- снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать колпачок на иглу после инъекции;

- прессовать контейнеры с иглами, конструкция которых допускает рассыпание игл после прессования;

- пересыпать (перегружать) неупакованные медицинские отходы класса «Б» из одной емкости в другую;

- утрамбовывать медицинские отходы класса «Б»;

- осуществлять любые манипуляции с медицинскими отходами без перчаток или необходимых средств индивидуальной защиты и спецодежды;

- использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого медицинского инструментария и иных острых предметов;

- устанавливать одноразовые и многоразовые емкости для сбора медицинских отходов на расстоянии менее 1 метра от нагревательных приборов.

10.1. Действия при возникновении аварийной ситуации

10.1.1 При сборе и перемещении необеззараженных медицинских отходов класса «Б» в случае возникновения аварийной ситуации (рассыпание, разливание отходов) должны быть выполнены следующие действия:

- Собрать отходы в другой одноразовый пакет или контейнер цвета, соответствующего классу опасности отходов с использованием одноразовых средств индивидуальной защиты и уборочного инвентаря одноразового использования (щетки, ветошь);

- Закрыть и повторно промаркировать упаковку;

- Доставить ее к месту временного хранения (накопления) необеззараженных медицинских отходов или на участок обеззараживания, обезвреживания медицинских отходов.

10.1.2 Поверхность в месте рассыпания медицинских отходов обработать раствором дезинфицирующего средства согласно инструкции по его применению.

10.1.3 Требования к использованным средствам индивидуальной защиты и спецодежде:

- собрать в пакет, соответствующий цвету классу опасности отходов;

- завязать или закрыть пакет с помощью бирки-стяжки или других приспособлений;

- доставить на участок обеззараживания медицинских отходов.

10.1.4 При получении производственной травмы при обращении с медицинскими отходами (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и (или) слизистых) принять меры экстренной профилактики.

10.1.5 Ответственному лицу организации внести запись в журнал учета, составить  акт о травме (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и (или) слизистых) на производстве установленной формы с указанием даты, времени, места, характера травмы, в котором подробно описать ситуацию, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники безопасности, указать лиц, находившихся на месте травмы (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и (или) слизистых), а также примененный метод экстренной профилактики.

10.1.6 При травме (укол, порез с нарушением целостности кожных покровов и (или) слизистых) осуществить извещение руководителя медицинской организации, учет и расследование случаев инфицирования персонала возбудителями инфекционных заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью.

11. Производственный контроль при работе с отходами класса «А, Б, Г»

            При работе с отходами класса «Б» осуществляется производственный контроль, который включает в себя:

а) визуальную и документальную проверку (не реже одного раза в месяц):

- количества расходных материалов (запас пакетов, контейнеров), средств малой механизации, дезинфицирующих средств;

- обеспеченности персонала средствами индивидуальной защиты, организации централизованной стирки спецодежды и регулярной ее смены;

- санитарного состояния и режима дезинфекции помещений временного хранения и (или) участков по обращению с медицинскими отходами, мусоропроводов, контейнерных площадок;

- соблюдения режимов обеззараживания, обезвреживания медицинских отходов, средств их накопления, транспортировки, спецодежды;

- регулярности вывоза медицинских отходов.

12. Документация для учета медицинских отходов класса «Б»

12.1 Для учета медицинских отходов класса «Б» в организации необходимо вести следующие журналы: (приложение 3)

- технологический журнал учета отходов в структурном подразделении;

- технологический журнал учета медицинских отходов медицинской организации;

- технологический журнал участка по обращению с отходами.

12.2 Факт вывоза и обезвреживания отходов, выполненных специализированными организациями, осуществляющими транспортирование и обезвреживание отходов, должен иметь документарное подтверждение.

13.Индикаторы эффективности

Обеспечение санитарно-эпидемиологического режима. Инфекционная безопасность пациентов и персонала.

 

 

Приложение 1

Инструкция для ответственного специалиста, организующего работу по обращению с медицинскими отходами

1. Общие положения

1.1. Ответственным специалистом по обращению с медицинскими отходами является медицинская сестра.

1.2. Ответственный специалист по обращению с медицинскими отходами подчиняется по данным вопросам непосредственно директору.

1.3. Ответственный специалист по обращению с медицинскими отходами руководствуется в своей работе законодательством РФ, приказами Министерства здравоохранения РФ и требованиями.

2. Обязанности

2.1. Ответственный специалист по обращению с медицинскими отходами должен:

• знать требования законодательства и руководящих документов, регламентирующих деятельность по обращению с медицинскими отходами организаций, занимающихся сбором и временным хранением медицинских отходов;
• осуществлять постоянное организационное руководство системой сбора и утилизации медицинских отходов в учреждении;
• разрабатывать и представлять на утверждение руководителю учреждения проекты инструкций для должностных лиц, ответственных за сбор и утилизацию медицинских отходов в структурных подразделениях с учетом специфики учреждения;
• знать количественную и структурную характеристику медицинских отходов, образующихся в учреждении;
• разрабатывать и утверждать проект нормативов образования медицинских отходов и лимитов на их размещение;
• разрабатывать схемы по размещению на территории учреждения площадок временного хранения и складирования медицинских отходов;
• совместно с ответственным за сбор и утилизацию медицинских отходов из структурных подразделений учреждения определять места первичного и промежуточного сбора отходов, размещения стоек-тележек, транспортных внутрикорпусных тележек и межкорпусных контейнеров для сбора медицинских отходов всех классов;
• определять пути транспортировки медицинских отходов различных классов из подразделений к межкорпусным контейнерам;
• определять ежемесячную и годовую потребность учреждения в инвентаре и расходных материалах, используемых при обращении с медицинскими отходами;
• руководить деятельностью специалистов, ответственных за сбор и утилизацию с территории учреждения отдельных фракций (групп) отходов, контролировать своевременность заключения гражданско-правовых договоров (контрактов) со специализированными учреждениями на вывоз и утилизацию соответствующих групп медицинских отходов;
• контролировать выполнение договорных обязательств организациями, оказывающими услуги по сбору и утилизации с территории учреждения отдельных групп медицинских отходов;
• контролировать правильность ведения учетной документации, своевременно собирать и обобщать данные по движению медицинских отходов в учреждении;
• проводить обучение лиц, ответственных за сбор медицинских отходов;
• осуществлять периодические (плановые, не реже 1 раза в квартал) проверки правильности обращения с различными группами медицинских отходов во всех подразделениях учреждения и в местах временного хранения;
• организовывать внеплановые проверки знаний персонала при установлении фактов нарушения действующих правил и норм обращения с медицинскими отходами;
• составлять акты о выявленных нарушениях правил и норм обращения с медицинскими отходами в структурных подразделениях, готовить предложения по их устранению.

 

 

 

 

 

 

 

 

Приложение 2

Схемы сбора, временного хранения и утилизации отходов по отделениям

 

ООО «______»

 

Состав отходов: текстиль (ватно-марлевые тампоны, салфетки, ватные шарики и проч.)

                             полимерные отходы (шприцы, системы для в/в вливания)

                             резина (перчатки)

                             металл (иглы)

    

Необходимый инвентарь и расходные материалы

Места образования отходов	Многоразовый инвентарь, используемый для сбора и транспортировки отходов	Одноразовые расходные материалы для сбора отходов			Ответственное лицо (должность)
	Переносной контейнер, 3 л	Пакеты		Контейнеры
		5 л	30л	0,5 л
Стерилизационная		-	-		медсестра
Лечебный зал		1	1	1	медсестра
В день		2	1	1	медсестра
В неделю		10	5	2	медсестра
В месяц		20	20	8	медсестра
В год		336	336	96	медсестра

 

Колющие и режущие отходы собираются в непрокалываемые одноразовые контейнеры желтого цвета (0,5 л). В конце смены ответственное лицо осуществляет герметизацию пакета, закрывает крышкой непрокалываемый контейнер, маркирует пакет и контейнер.

Кол-во отходов класса Б (кг): в день 1кг, в неделю 5 кг, в месяц 20  кг, в год 240 кг.

Приложение 3

 

 

Технологический журнал

учета медицинских отходов классов Б

в структурном подразделении

 

Наименование структурного подразделения ___________________________

 

Дата	Количество единиц упаковки	Вес отходов	Наименование организации, осуществляющей вывоз	Сдал (Ф.И.О. и подпись)	Принял (Ф.И.О. и подпись

 

 

Технологический журнал

учета медицинских отходов классов Б

в организации

 

Наименование организации ___________________________

 

Дата	Вид и количество упаковок	Время сдачи на обеззараживание (временное хранение)	Ф.И.О. ответственого лица	Подпись ответственного лица

 

 

Журнал

передачи медицинских отходов на дезинфекцию на

участок обеззараживания отходов из отделений

 

№ п/п	Наименование отделения	Отходы класса Б ( кг) (наименование)	Ф. И. О. ответственного лица за транспортировку отходов с отделений	Подпись ответственного лица за транспортировку отходов с отделений	Ф. И. О. ответственного лица за обеззараживание в установке	Подпись ответственного лица

 

Лист регистрации изменений

№	№ раздела, пункта стандарта,в которое внесено изменение	Дата внесения изменения	ФИО лица, внесшего изменения

 

Лист ознакомления